医生看"义马"系列之一
在古希腊奥林匹亚阿尔菲斯河岸的岩壁上，刻着这样一句格言：“如果你想聪明，跑步吧！如果你想强壮，跑步吧！如果你想健康，跑步吧！”
奔跑是一种精神，是一种自己说服自己，与自己对话的过程。
义乌国际马拉松赛（简称“义马”）是义乌的一场体育盛宴，去年参赛人员过万人。11月19日，年度义马即将拉开帷幕，参赛人数将达到空前的人！作为健康义乌的保障者、健康生活的倡导者，医院不仅提前组织力量做好赛事的医疗保障工作，医护人员更是积极报名，身体力行参与到比赛中去！
在这激情燃烧、肾上腺素爆表的时刻到来之前，小义却要先给大家“泼一盆冷水”：
马拉松不是你想跑，想跑就能跑~
由于马拉松运动路程长、消耗大、身体负担重，参加马拉松对人的健康素质要求很高，尤其是业余选手，缺乏长期、科学训练，容易引发运动损伤。统计显示，在所有竞技体育项目里，马拉松引发呼吸心跳骤停的比率最高，而发生呼吸心跳骤停的绝大多数为业余选手。
因此，在参与、享受马拉松赛带来的快乐的同时，保持一个平和的心态，科学冷静评估自身状况，把保障生命安全、减少运动损伤摆在第一位，是十分必要的！
医院建议您：如果您属于下述人群，为了您的健康和安全着想，还是不要尝试马拉松运动。
心肺功能差，做轻微活动时感到胸部中等程度疼痛的人。特别是患有心血管疾病，如患风湿性心脏病、先天性心脏病、心绞痛、心肌炎等人群。
冠状动脉病患者和严重心律不齐者。如冠心病、频发性心率不齐、房室传导阻滞及其他心脑血管疾病。
高血压和脑血管疾病患者。
血糖不平稳的糖尿病患者。
患呼吸系统疾病，如肺心病、慢性支气管炎等。
患肠胃道疾病，以及肝炎、肾炎患者。
过于肥胖者，一般指BMI[用体重公斤数除以身高米数平方得出的体重指数。如：70kg÷（1.75×1.75）=22.86]超过28的人。
严重失眠。
关节受过严重伤害者。
高龄人群，尤其有骨质疏松者。
赛前一周内患感冒发烧、胸闷憋气、心悸症状连续三天以上。
赛前72小时内有外伤史者。
如果不了解自己的心血管健康状况，医院进行心电图、超声心动图甚至心脏或血管造影，这在欧洲被推荐应用于运动员赛前筛查。体检时发现下列情况之一，也不应参加比赛：
安静时心率达85次／分。
血压在／90毫米汞柱以上。
安静时呼吸频率达24次／分。
体温在摄氏37度以上。
肝功能异常；尿检有尿蛋白及管型等。
特别提示
即使没有糖尿病等基础疾病，对于没有运动习惯又不能获得专业指导的人来说，跑马拉松心脏受到伤害的风险也很高，所以应在科学指导下经过一段时间的规律训练之后再考虑参加。
联合撰稿：急诊科陈铁江
骨伤科林忠凯
心内科鲍东来
编辑：黄万峰
主编：骆群英
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