9/28狂犬病宣传日前，真心希望关于狂犬疫苗的这些事，你多少知道一些。

年8月16日，家里的小朋友躺在地上睡觉，被跑来跑去的胖子一脚戳到胳膊上，抓出三个血道子。

于是赶紧用清水和舒肤佳做了三次简单清洗，清洗后伤口附近红色的划痕凸起消下去了。

▲医院用脱脂纱布搭配清洗液和流水反复擦洗15分钟，上药之后拍的照片。

家养宠物猫、抓伤、轻微出血

应该如何处理？有没有必要打狂犬疫苗？除了狂犬疫苗还应该做些什么？

WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三个级别：

关键词

被动免疫剂制

也叫狂犬病人免疫球蛋白（简称球蛋白），能够短时间内最快速度的局部的，首先把病毒进行中和，不让病毒范围扩大。

球蛋白的使用方式：

球蛋白使用剂量按照体重计算，即体重越重，注射的药液越多，其中一半的药液以皮试方式注射在受伤部位，另外一半在受伤部位附近肌肉注射。有些情况注射剂量或遵医嘱。

一个成年人的注射价格大多介于元~元。

注：一般在咬伤7天内都可以接种狂犬病人免疫球蛋白。

关键词

狂犬疫苗

常见狂犬疫苗注射方法为传统的“5针法”，另外还有一种狂犬疫苗注射方法为“4针法”。注射间隔天数如下图，0代表被伤当天。

也有医生做过对比，结论狂犬疫苗2-1-1四针免疫程序安全、经济、简便,患者依从性好,值得推广和普及。

狂犬疫苗并非终身有效，如接种疫苗之后再次被伤该怎么办？这要从接种完最后1针疫苗后开始算：

半年内，清理伤口后无需再次注射。

半年到1年内，建议在第0、3天各接种一剂疫苗。

1年到3年，建议在第0、3、7天各接种一剂疫苗。

超过3年，建议再次全程接种疫苗。

以上，是官方的解释和处理办法，相信大家还记得前不久西安发生的一例被狗咬伤打疫苗，却仍旧因狂犬病发去世事件。

事后小编从一则新闻中看到，这位年轻妈妈的伤口疑似被当做Ⅱ级暴露处理，及时注射了狂犬疫苗，并未注射球蛋白。而目前，她医院对咬伤作Ⅱ级处理提出质疑。

从图中观察龙女士的伤口似乎介于Ⅱ级和Ⅲ级暴露之间。

Ⅱ级和Ⅲ级暴露鉴定差别略大，这种介于两者之间的伤口很容易让人混淆处理方式。

结合自己1年前接种狂犬疫苗和球蛋白的惨痛经历，给大家叙述一下当时医生给我讲解的猫狗咬/抓伤后处理参考办法：

1.如果是家养宠物（已经长时间饲养，并非刚刚到家）的抓、咬，伤口浅且小的情况下，一般建议按照Ⅱ级暴露对待处理。

2.如果是外来、流浪等无法确认健康与否的动物抓、咬，伤口无论深浅大小，只要有皮肤破损，一般建议按照Ⅲ级暴露对待处理。

如上图中龙女士的伤口，虽然并不是贯穿性或严重性伤口，但鉴于伤人的犬类并非自家豢养宠物，且无法确认健康与否，是很有必要按照Ⅲ级暴露处理接种球免疫蛋白的。

去年我被一只流浪奶喵在食指两面咬了针尖大小伤口，因为想不起出血是因为咬伤还是自己挤压伤口出血，所以医生建议依照Ⅲ级暴露方式处理。（当时我体重为50kg，10kg/支的计量计算，需要5支，每支当时价格元，总计元，从伤口处到背部分3针接种，旨在封闭病毒。）

第1针在左手食指第二关节附近皮下注射，很大一个水泡，相当疼。

第2针在左小臂肌肉注射；

第3针在左肩背部肌肉注射。

关于狂犬病总结为以下几点：

1.狂犬疫苗在被伤之前就可以接种预防；

2.受伤后伤口立刻用流水及皂液或碱性清洗剂反复冲洗15分钟以上，医院就诊；

3.向医务人员尽量详细描述致伤情况，致伤动物物种、收养情况及特征；

4.位于新开路的市疾病预防控制中心自年7月1日起停止开展动物致伤诊疗和二类疫苗接种服务。

动物致伤就诊者可前往下列机构：（点击图片可放大查看）

和平区　1家

河西区　2家

南开区　2家

河北区　2家

红桥区　1家

东丽区　4家

滨海新区　12家

西青区　5家

津南区　3家

北辰区　4家

武清区　10家

宝坻区　20家

静海区　17家

宁河区　13家

蓟州区　13家

注：甲级门诊24小时开诊

关于狂犬病，我们首先要知道健康犬不传播狂犬病毒；其次，遭遇恶犬攻击尽量避免头面部手上；最后，被伤后要及时就医问诊，按照科学的治疗方式医治。

坚持好这四道防线，可以将感染风险降到最低，每年给自家宠物注射狂犬疫苗→定期检检测抗体是否呈阳性→被伤者第一时间用正确方法清洗伤口15分钟以上→注射疫苗等免疫剂制。

女子被咬伤新闻来源：陕西发展观察网；原网址：







































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